Ортодонтические размышления

Недавно я вернулся с крупного ортодонтического симпозиума, где читал лекцию. Чудные выступления коллег натолкнули меня на размышления о нашей специальности. Я пребываю в роли академического ортодонта с 1986 года. С тех пор я потратил уйму времени на исследование различных клинических аспектов, обучил несчетное количество специалистов и выступил на многих ортодонтических конференциях. Но что я по-настоящему знаю об ортодонтике? Вот перечень моих академических знаний и суждений. Вы можете не соглашаться…

• Мальокклюзия вызвана комбинацией генетических и экзогенных факторов.
• Каждый случай может быть лечен несколькими способами.
• Доказательная ортодонтика – это комбинация клинического опыта, желания пациента и научных данных. Приоритетность компонента зависит от качества имеющейся доказательной базы.
• Необходимо принимать во внимание форму и размер зубных дуг.
• Функциональные аппараты и другие куски пластика с винтами и пружинами не влияют на рост лица. Они лишь наклоняют зубы.
• Насколько я знаю, не существует доказательных данных, подтверждающих воздействия ортодонтических манипуляций на дыхание, осанку, академические титулы, ночное апноэ и т.д.
• Лечение Iкласса без удалений очень легкое.
• Я бы очень хотел знать, как предотвратить развитие мальокклюзии…
• Удаления постоянных зубов необходимы в некоторых случаях, но используемая механика важна так же, как и решение об удалениях.
• Вы можете “сдвинуть” верхние моляры дистально только на 2 мм.
• Устройства для временной опоры позволяют уменьшить потерю опоры относительно других способов примерно на 2 мм.
• Свойства дуг и брекетов не влияют на качество выравнивания зубов.
• Ни один из новых методов ускорения ортодонтического лечения не представляется рабочим. Исходя из данных новых исследований…
• Не существует лечения, не требующего усилий со стороны пациента.
• Я не понимаю лечение элайнерами.
• Самолигируемые брекеты не имеют преимуществ перед традиционными брекетами. Ортодонт, использующий самолигируемые брекеты, должен объяснять это пациентам.
• Ортодонт, практикующий альтернативное лечение, должен объяснять пациентам, что он практикует не в рамках традиционной ортодонтики.
• Стоматолог общей практики, посетивший воскресные ортодонтические курсы, должен говорить пациентам, об ограниченности своих знаний и возможностей.
• У нас есть и продолжают появляется прекрасные высококачественные ортодонтические исследования. И не говорите мне, что наша доказательная база неубедительна!
• Почти любое ортодонтическое лечение подвержено рецидиву. В определенной мере это связано с процессами взросления. К сожалению, мы не можем повернуть время вспять…

Пожалуй, все. Может у кого-то есть, что добавить?