January 14, 2019

Ортодонтические размышления

Недавно я вернулся с крупного ортодонтического симпозиума, где читал лекцию. Чудные выступления коллег натолкнули меня на размышления о нашей специальности. Я пребываю в роли академического ортодонта с 1986 года. С тех пор я потратил уйму времени на исследование различных клинических аспектов, обучил несчетное количество специалистов и выступил на многих ортодонтических конференциях. Но что я по-настоящему знаю об ортодонтике? Вот перечень моих академических знаний и суждений. Вы можете не соглашаться…

  • Мальокклюзия вызвана комбинацией генетических и экзогенных факторов.
  • Каждый случай может быть лечен несколькими способами.
  • Доказательная ортодонтика – это комбинация клинического опыта, желания пациента и научных данных. Приоритетность компонента зависит от качества имеющейся доказательной базы.
  • Необходимо принимать во внимание форму и размер зубных дуг.
  • Функциональные аппараты и другие куски пластика с винтами и пружинами не влияют на рост лица. Они лишь наклоняют зубы.
  • Насколько я знаю, не существует доказательных данных, подтверждающих воздействия ортодонтических манипуляций на дыхание, осанку, академические титулы, ночное апноэ и т.д.
  • Лечение Iкласса без удалений очень легкое.
  • Я бы очень хотел знать, как предотвратить развитие мальокклюзии…
  • Удаления постоянных зубов необходимы в некоторых случаях, но используемая механика важна так же, как и решение об удалениях.
  • Вы можете “сдвинуть” верхние моляры дистально только на 2 мм.
  • Устройства для временной опоры позволяют уменьшить потерю опоры относительно других способов примерно на 2 мм.
  • Свойства дуг и брекетов не влияют на качество выравнивания зубов.
  • Ни один из новых методов ускорения ортодонтического лечения не представляется рабочим. Исходя из данных новых исследований…
  • Не существует лечения, не требующего усилий со стороны пациента.
  • Я не понимаю лечение элайнерами.
  • Самолигируемые брекеты не имеют преимуществ перед традиционными брекетами. Ортодонт, использующий самолигируемые брекеты, должен объяснять это пациентам.
  • Ортодонт, практикующий альтернативное лечение, должен объяснять пациентам, что он практикует не в рамках традиционной ортодонтики.
  • Стоматолог общей практики, посетивший воскресные ортодонтические курсы, должен говорить пациентам, об ограниченности своих знаний и возможностей.
  • У нас есть и продолжают появляется прекрасные высококачественные ортодонтические исследования. И не говорите мне, что наша доказательная база неубедительна!
  • Почти любое ортодонтическое лечение подвержено рецидиву. В определенной мере это связано с процессами взросления. К сожалению, мы не можем повернуть время вспять…

Пожалуй, все. Может у кого-то есть, что добавить?

 

Leave a Reply

Your e-mail address will not be published. Required fields are marked *